Гепатит В - oбзор


Уважаемые Пациенты!
Информация представлена в ознакомительных целях.

НАШИ ВРАЧИ      НАШИ УСЛУГИ
ЗАЯВКА НА ПРИЕМ

+7 (978) 854-30-65

+7 (8692) 55-55-02

Viber       Telegram       ВКонтакте

к списку статей



Гепатит В

Обзор




Что такое гепатит B?

Гепатит B - один из самых распространенных недугов печени в мире. Вирус гепатита B, попадая в кровь, проникает в клетки печени, изменяет их, но прямого вреда не наносит.

Иммунитет человека, в ответ на возникшую угрозу атакует зараженные клетки печени, в результате чего возникает воспаление — гепатит. Если он протекает остро, тогда у человека появляются определенные симптомы (о них ниже). Но зачастую никакая симптоматика практически не проявляется, повышается немного температура, на что мало кто обращает внимание./p>

Инкубационный период вируса от 2 до 6 месяцев. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность сохранить здоровую печень. Если своевременно обратиться к врачу, то тяжелых последствий возможно избежать.


Как передается

  • Незащищенный половой акт. Вирус находится во всех биологических жидкостях организма, вероятность заражения без предохранения высока.
  • Инъекции.
  • Медицинское вмешательство. При переливании крови, стоматологическом вмешательстве, хирургических операциях или других манипуляциях, если инструменты плохо стерилизованы.
  • Маникюрный салон. Когда делают маникюр или педикюр иногда травмируют кожу. Причина та же - плохая стерилизовация.
  • Татуировка. В тату-салонах постоянно есть контакт с кровью. Причина та же - несерьезное отношение к стерилизации рабочих инструментов.
  • Беременность. Если женщина является носителем вируса, то есть вероятность заражения ребенка в процессе родов. При заражении внутриутробно нереально повлиять на развитие болезни у малыша, но если ребенок заразился в родах, то ему вводится иммуноглобулин против гепатита группы B, и прививки предотвращающие развитие недуга. Всем остальным детям, матери которых не заражены вирусом, при рождении сразу делается прививка.

Симптоматика у взрослых

С момента занесения инфекции до ухудшения состояния больного проходит от 42 до 180 дней. Иногда недуг начинается сразу с желтухи, однако, зачастую первые сигналы болезни легко спутать с симптомами обычного гриппа или простуды:

  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие чувства голода;
  • дискомфорт;
  • температура до 38–40Со;
  • сильные головные боли;
  • кашель, насморк;
  • рвота или тошнота (реже);
  • болевые приступы в мышцах, суставах.

Этот период длиться одну-две недели и за это время больной может скинуть 2-4 кг. Уже после этого наблюдается:

  • потемнение мочи (цвета темного пива);
  • желтый окрас кожи и белков глаз;
  • сильные боли в подреберье справа;
  • обесцвечивание кала и изменение его структуры.

Этот период называют желтушным, он длится от двух до двенадцати недель. За это время проходит пожелтение, улучшается общее состояние инфицированного, но печень все еще немного увеличена.


Симптоматика у детей

Преджелтушный период длится по времени от нескольких часов до 2-3 недель. В это время у ребенка преобладают симптомы общей инфекции:

  • вялость;
  • кожные высыпания;
  • срыгивания, рвота;
  • понос;
  • снижение аппетита;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Проявление вируса гепатита группы B у детей усиливается с наступлением желтушного периода, наблюдается:

  • потемнение мочи;
  • пожелтение белков глаз и кожи;
  • тяжесть и боли в подреберье справа;
  • повышенная температура до 38Со.

Классификация

  • Острый. При этом виде вируса группы B у больных выделяют 3 стадии заболевания. Сначала наблюдается первичные признаки (преджелтушный период), через несколько суток картина меняется, и можно увидеть признаки желтухи. Отказ печени — третья степень указанной формы гепатита.
  • Хронический. После попадания инфекции в тело человека в период от месяца до полугода зараза переходит в хроническую форму. Опасность заключается в том, что нередко основные симптомы недуга путают с гриппом. А долгое пребывание вируса в организме человека может привести к развитию цирроза или рака печени.
  • Молниеносный. При данной форме развития гепатита за несколько часов у больного отекает мозг, и он впадает в кому. Жизнь большей части больных в молниеносной стадии недуга прерывается после перехода в клиническую стадию, спустя маленький промежуток времени. Выжившие пациенты выздоравливают и получают иммунитет к вирусу гепатита В на всю жизнь.

Гепатит B иногда сопровождается другим видом гепатита — гепатитом D.


Маркеры

Антигены — вещества, которые являются чужеродными для организма, провоцирующие возникновение антител. Антитела в свою очередь борются с антигенами и уничтожают их.

Антигены:

  • HBs (HBsAg) — первый маркер острого вирусного гепатита В. Аббревиатура расшифровывается как Hepatitis B surface Antigen — антиген поверхностный вируса гепатита В. HBsAg — показывает наличия инфекции в крови. Возникает за одну-две недели до завершения инкубационного периода (длящегося 2 до 12 недель). А исчезает через три-четыре мясца после первичного попадания инфекции в кровь.
  • HBe (HBeAg) — внутренний антиген, который проявляется в крови в преджелтушный период. Обнаружение данного антигена означает, что клетки вируса активно размножаются. Если он находится в крови на протяжении четырех недель, значит, вирус перешел в хроническую форму.
  • Hbc (HBcAg) — данный антиген можно выявить при проверке печеночных клеток с помощью биопсии. В крови никаким образом себя не показывает.

Антитела:

  • Анти-Hbs (HBsAb) — вырабатывается для борьбы с антигеном поверхностным HBsAg. Данные тела появляются при инфицировании гепатитом группы B или при специальной вакцинации. Нахождение его в крови говорит о том, что иммунитет защищен.
  • Анти-Hbe (HBeAb) — вырабатывается для борьбы с антигеном HBeAg. Возникновение таких антител говорит о том, что организм правильно борется с заразой.
  • Анти-Hbc IgM — Проявление этих антител говорит об острой форме заболевания. HbcAg класса IgM проявляются в период перед пожелтением или в начале недуга. Они находятся в крови до 2-5 месяцев.
  • Анти-Hbc IgG — Проявление этих антител говорит о том, что пациент либо переболел ранее гепатитом группы B, либо в момент обнаружения имеет вирус в крови.

Профилактика

Инфицирование гепатитом можно предотвратить, пройдя вакцинацию. Прививка вводится только внутримышечно, если ее ввели подкожно, то такая прививка не считается и необходимо сделать повторный укол.

Дозировка зависит от возраста, поэтому врач обязательно должен рассчитать дозировку вакцины перед ее вводом.


Однако существуют противопоказания. Вакцину нельзя вводить:

  • людям, имеющим аллергию на продукты, содержащих дрожжи;
  • матерям, кормящим грудью;
  • беременным женщинам;
  • детям, рожденным раньше срока.

Лечение

Инфицированный больной может лечиться и дома, если недуг проходит не в тяжелой форме. Первое, что необходимо, это сделать дезинтоксикацию организма. Для этого нужно принимать много чистой воды.

Врач назначает терапию, направленную на поддержание и восстановление тканей печени. Противовирусное лечение не назначается.

Хроническую форму гепатита лечат индивидуально и комплексно. Используют противовирусные медикаменты, снижающие скорость размножения клеток вируса. Такой вид терапии проводится под четким надзором врача, если есть такие показания. Курс продолжается от полугода до нескольких лет.

Однако полностью излечиться от хронического гепатита почти невозможно. При соблюдении всех указаний врача, можно достичь хорошего течения заболевания. Стоит помнить, что хроническая форма может привести к циррозу печени и раку, поэтому обязательно нужно вести постоянный контроль состояния организма.


Диета

Потребление пищи во время диеты должно быть разделено на 5-6 приемов в день, маленькими порциями. Во время заболевания снижается аппетит, а дробное питание позволяют его активизировать. Так же небольшие порции не нагружают печень, позволяя активнее бороться с болезнью.

Необходимо ограничить потребление соли до 4 грамм в день. Соли вызывают задержку жидкости в организме, а это в свою очередь приводит к отекам.

Важно во время диеты соблюдать температурный режим. То есть вся пища должна быть просто теплой, но ни в коем случае ни горячей, ни холодной (не ниже 15Со и не выше 60Со). Это не раздражает желудок и оказывает щадящее воздействие на печень.

Следует потреблять, примерно 2-2.5 литра жидкости в сутки. Желательно чтобы это были морсы, компоты, чаи с травой или отвар шиповника. С таким количеством жидкости в сутки быстрее проходит дезинтоксикация организма, и возбуждается чувство голода.


Разрешенные продукты:

  • нежирное мясо: куриная грудка без шкурки, телятина, крольчатина;
  • овощные супы с добавлением макаронных изделий или круп;
  • кашки: гречка, пшенка, овсянка, манка;
  • отварные макароны из твердых сортов пшеницы;
  • нежирные сорта рыбы: камбала, окунь, хек;
  • белковые омлеты;
  • овощи: свекла, морковка, кабачки, капуста, тыква, огурцы;
  • фрукты и ягоды: яблоки, земляника, дыня, бананы, клубника, персики;
  • морепродукты в вареном виде;
  • молоко с низкой жирностью и прочие кисломолочные продукты.

Зачастую больные, вовремя получившие помощь, излечиваются и получают иммунитет к вирусу на всю жизнь. При наличии пониженного иммунитета, болезнь может перейти в хроническую форму. При этом появляется развиться рак или цирроз печени.


Далее:   "Гепатит В - что означают результаты анализов"   >>>




Информация представлена в ознакомительных целях, не предназначена для самодиагностики и самолечения,
не может рассматриваться в качестве замены КОНСУЛЬТАЦИИ со СПЕЦИАЛИСТОМ.
Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, советуем ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ к врачу в регистратуре.

+7 (978) 854-30-65

+7 (8692) 55-55-02

Viber       Telegram       ВКонтакте


200115