Посткоитальный тест

300.00

В стоимость исследования не включена стоимость взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких исследований, услуга по сбору биоматериала оплачивается один раз.


Посткоитальный тест


Посткоитальный тест – определение количества и подвижности сперматозоидов в слизи шейки матки женщины (цервикальной слизи) через некоторое время после полового акта. По рекомендациям ВОЗ для проведения исследования рекомендуется промежуток времени от 9 до 24 часов. Является одним из самых простых методов определения совместимости супружеской пары и абсолютно необходимым этапом в выяснении причин бесплодия.

Канал шейки матки (цервикальный канал) является первым этапом, который должны преодолеть сперматозоиды. Цервикальная слизь является своеобразным резервуаром, который призван поддержать жизнеспособность сперматозоидов на пути к яйцеклетке. Образование слизи шейки матки находится под контролем гормонов. Эстрогены в 1-й фазе стимулируют образование обильной цервикальной слизи, в то время как прогестерон во 2-ю фазу секреторную активность желез "сгущает". Циклические изменения в слизи оказывают влияние на жизнеспособность и подвижность сперматозоидов в канале шейки матки. Благоприятные для сперматозоидов изменения в цервикальной слизи наступают приблизительно с 9-го дня нормального 28-дневного менструального цикла и постепенно возрастают, достигая пика в период овуляции, а увеличение вязкости в лютеиновой фазе цикла создает для сперматозоидов труднопреодолимый барьер. Сперматозоиды могут задерживаться в слизи шейки матки, где они длительно сохраняют жизнеспособность и постепенно медленно проникают в полость матки.

Целью посткоитального теста является определение числа активных сперматозоидов в цервикальной слизи и оценка их выживаемости и поведения спустя много часов после полового акта. Таким образом оценивается роль цервикальной слизи как резервуара для сперматозоидов. По последним рекомендациям ВОЗ считается, что наличие любого количества сперматозоидов с быстрым поступательным движением является положительным результатом. Отсутствие сперматозоидов или наличие исключительно неподвижных форм является отрицательным результатом.


Метод исследования:

Клинический.


Показания к назначению:

  • Определение причин бесплодия.

Материал исследования:

Цервикальная слизь, эякулят.


Подготовка пациента:

Требуется определенная подготовка:

  • Женщине необходимо:
    • Правильно подобрать день исследования. Тест проводится в периовуляторный период (за 1-2 дня до овуляции), когда слизь обладает наиболее подходящими свойствами. Именно в этот период выделяются большие количества эстрогенов, слизи становится больше и она хорошо пропускает сперматозоиды. Время (день цикла) проведения посткоитального теста определяется индивидуально врачом в зависимости от продолжительности цикла, результатов измерения базальной температуры, тестов на овуляцию, изменений цервикальной слизи по данным осмотра, данных УЗИ.
    • за 2-3 дня до пробы прекратить спринцевания и использование местных лекарственных препаратов, лубрикантов, кремов, мази, местных контрацептивов и прочих средств, которые могут повлиять на результаты.
    • Подготовка и сдача биоматериала на цитологические исследования. Общие правила.
  • Паре необходимо:
    • Трехдневное воздержание от половой жизни.
  • Половой акт без предохранения в ночь перед проведением исследования (обычно тест приводится примерно через 9-24 часа), не использовать смазку. После полового акта желательно полежать некоторое время (20-30 минут). Не следует принимать ванную и спринцеваться.
  • Вы приходите в медицинский центр. Акушерка задаст Вам вопросы о дне цикла, времени полового акта.
  • После этого проводится влагалищное исследование, во время которого проводится осмотр влагалища шейки матки и специальной пипеткой проводят забор слизи из цервикального канала и заднего свода влагалища.

Важные замечания:

  • Различные лаборатории используют свои методики анализа, поэтому результаты не всегда одинаковы. Повторные исследования рекомендуется проводить в той же лаборатории, в которой проводилось первичное исследование.
  • Причиной отрицательного посткоитального теста становится слишком раннее или слишком позднее проведение исследования, местные воспалительные процессы, повышение вязкости цервикальной слизи, связанное с низким уровнем эстрогенов перед овуляцией в цикле исследования. Однократный отрицательный посткоитальный тест не указывает достоверно на наличие шеечного фактора бесплодия, т.к. может быть связан с неправильным проведением. В случае отрицательного результата рекомендуется повторное проведение теста в следующем цикле, а в ряде случаев проведение теста in vitro.
  • Для исключения иммунных нарушений (наличие антиспермальных антител в сперме или цервикальной слизи), как причины отрицательного посткоитального теста, проводится дополнительное обследование, включающее MAR-тест, определение уровня АСАТ в крови. При подтверждении бесплодия проводится десенсибилизирующая терапия (прекращение контакта женского организма со спермой на несколько месяцев), что приводит к снижению уровня АСАТ, иммуносупрессивная терапия (глюкокортикоиды). При неэффективности консервативной терапии к методам выбора относятся методы вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ).



В соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения должны производиться врачом соответствующей специализации.


Информация представлена в ознакомительных целях, не предназначена для самодиагностики и самолечения,
не может рассматриваться в качестве замены консультации со специалистом.
Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, советуем записаться на
прием к врачу
в регистратуре
+7 (978) 854-30-65
+7 (8692) 55-55-02
Viber   Telegram   ВКонтакте

161029